بیماری شقاق مقعدی چیست؟

شقاق چیست؟ علت بوجود آمدن شقاق مقعدی، علائم و عوارض فیشر

اگر می خواهید بدانید شکاف، زخم یا شقاق چیست؟ و یا با علت ها، علائم و عوارض این بیماری آشنا شوید، همراه ما باشید.

شقاق مقعدی یا همان بیماری فیشر نوع شایعی از عارضه های نشیمنگاهی است. امکان ابتلا به این بیماری در هر سنی وجود دارد. اما کهولت سن و یبوست مزمن خطر بروز بیماری را افزایش می دهند. در سالهای اخیر به علت تغییر در سبک زندگی افراد شاهد افزایش چشمگیر آمار مبتلایان به این عارضه بوده ایم.

روشها نوین درمان شقاق به کمک این بیماران آمده و بدون درد و خونریزی و حتی بدون نیاز به بستری در بیمارستان بیماری آنان را رفع خواهد نمود.

بیشتر بخوانید : درمان شقاق

ویزیت آنلاین در واتساپ

جهت رزرو نویت ویزیت و مشاوره آنلاین به این شماره در واتساپ پیام دهید.

بیماری شقاق چیست؟

شقاق

شقاق یا همان بیماری فیشر به ایجاد یک شکاف، ترک عمیق با بریدگی گفته میشود. اگر این زخم در ناحیه پوشش سلولی مقعد یا بر روی خروجی مقعد ایجاد شود، شقاق مقعد نام می گیرد. اعمال فشار بیش از اندازه به مقعد عامل این بیماری است. شایع ترین موضع ایجاد این بیماری همان مقعد است. از دیگر نواحی می توانیم به لب و نوک سینه اشاره کنیم.

از آنجایی که مقعد موضعی حساس و مملو از پایانه های عصبی است. هر نوع آسیبی در آن می تواند درد شدیدی را به همراه داشته باشد.

علائم مشترک بین شقاق و بواسیر موجب شده اغلب افراد این دو بیماری را با هم اشتباه گیرند. این بیماری با وجود اینکه عارضه ای کشنده و خطرناک محسوب نمی شود، اما نباید نسبت به درمان آن بی توجه بود. زیرا هر مقدار از شروع علائم بگذرد بیماری پیشرفت کرده و درمان آن پیچیده تر خواهد شد.

انواع شقاق

انواع این بیماری بسته به میزان پیشرفت این عارضه بدین شرح است:

انواع شقاق

شقاق حاد

به شقاق هایی که کمتر از 8 هفته از شروع علائم آنها گذشته نوع حاد گفته میشود. علائم به خصوص درد در این حالت شدیدتر است. اما عمق زخم کمتر است و تنها مخاط و پوست را برش داده است.

شقاق مزمن

به شقاق هایی که بیشتر از 8 هفته از بروز آنها می گذرد، مزمن می گویند. در این حالت علائم بیماری خفیف تر است اما عارضه مکرراً عود می کند. عمق زخم در نوع مزمن بیشتر و درمان آن پیچیده تر است. به گونه ای که عمق زخم می تواند به عضله اسفنکتر مقعد نیز برسد.

علائم شقاق مقعدی

علائم بیماری میتواند بسته به نوع آن، عمق زخم و میزان عفونت متفاوت باشد. همچنین شدت این علائم نیز در افراد مختلف متفاوت است. برخی از مهمترین این علائم عبارتند از :

درد شقاق

شایع ترین علامت فیشر که بیماران را مجبور می کند، زودتر برای درمان فیشر اقدام کنند؛ درد است. درد این بیماری بر خلاف بواسیر، در تمام طول روز احساس می شود و بسیار شدیدتر است.

برخی از بیماران درد مقعد هنگام دفع مدفوع احساس میشود و یا تشدید تر است.

خونریزی

خونریزی شقاق

یکی دیگر از علائم شایع این بیماری خونریزی مقعد است. خونریزی معمولاً در مراحلی که عمیق زخم بیشتر شده مشاهده میشود. خون ناشی از شقاق به رنگ قرمز روشن است. در ضمن ممکن است خونریزی به شکل خون در مدفوع باشد و یا بر روی دستمال توالت مشاهده شود.

بیشتر بخوانید : فرق شقاق با بواسیر(هموروئید) در چیست؟

گوشت اضافه مقعد

یکی از علائم و نشانه های شقاق رشد گوشت اضافه در مقعد است. زخم شقاق به شکل یک بریدگی عمیق است. لبه های این زخم به مرور برجسته شده و شبیه به گوشت اضافه مشاهده میشود.

خارش و سوزش

احساس خارش و سوزش امری طبیعی محسوب میشود. برخورد مدفوع با زخم موجب احساس سوزش و خارش میشود.

توده در مقعد

ممکن است زمانی که شکاف مقعد در حالت بهبودی است، لبه های آن برجسته شود و احساس کنید، توده در مقعد وجود دارد.

زخم مقعد

برای اطمینان از ابتلا به این بیماری می توانید موضع مقعد را با دقت بررسی کنید تا زخم شقاق را بیابید. این زخم یک ترک طولی کوچک است. اطراف این زخم معمولاً ملتهب و قرمز است.

توجه داشته باشید که علائم ذکر شده همیشه هم نشانه ای از شقاق نیست. به طور مثال خونریزی مقعدی می تواند از نشانه بیماری های دیگری مثل بواسیر و یا حتی سرطان باشد. به همین منظور لازم است قبل از هر اقدامی برای درمان جهت بررسی و معاینه با پزشک خود مشورت نمایید.

جهت آشنایی بیشتر با شکل ظاهری و زخم شقاق، صفحه عکس شقاق را مشاهده نمایید.

بیشتر بخوانید : درمان زخم مقعدی، در اثر یبوست، رابطه جنسی و…. در خانه

ارتباط با کلینیک عابدیان

اگر در تشخیص علائم شقاق دچار مشکل شده اید، می توانید از کارشناسان ما و از طریق این شماره تماس مشاوره رایگان بگیرید.

علت شقاق چیست؟

علت بیماری شقاق تحت فشار قرار گرفتن عضله مقعد است که موجب کشش و پارگی این عضله میشود. از مهمترین عللی که مقعد را تحت فشار قرار می دهد، می توانیم به این موارد اشاره کنیم:

علت شقاق
  • یبوست مداوم و مزمن
  • اسهال
  • کم تحرکی یا داشتن شغل هایی که مدت زیادی از روز را می نشینید
  • رابطه جنسی مقعدی
  • تنگ بودن دریچه مقعدی
  • بارداری و زایمان طبیعی سخت
  • خاراندن بیش از حد مقعد
  • عوارض بیماری هایی مثل کرون، سرطان روده و یا بیماری های مقاربتی
  • عوارض درمان نکردن پروکتیت یا التهاب راست روده

به نقل از fascrs.org

شقاق مقعد معمولاً در اثر اعمال ضربه به پوشش داخلی مقعد در اثر اجابت مزاج ایجاد می شود.  علت این امر دفع اجابت مزاج خشک و سخت یا اجابت مزاج شل و مکرر می باشد. 
بیمارانی که عضله اسفنکتر مقعدی سفت دارند بیشتر در معرض شقاق مقعدی هستند.  علل کمتر شایع شقاق عبارتند از بیماری التهابی روده، عفونت مقعدی، تروما یا تومور. 

چه افرادی در معرض خطر هستند؟

  • افراد مسن بالای 50 سال
  • افرادی که مدت طولانی از روز را می نشینند.
  • افرادی که ورزش نمی کنند.
  • افراد سیگاری و الکلی
  • افرادی که مرتباً غذاهای آماده و فست فود مصرف می کنند.
  • افرادی با تنگی مادرزادی دریچه مقعدی

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

هر مقدار زودتر برای درمان شقاق اقدام کنید، بهتر است. زیرا با گذشت زمان بیماری پیشرفت کرده و علائم شدیدتر میشوند.

بنابراین در صورتی که هر یک از علائم بیماری را احساس می کنید، لازم است با پزشک خود در این مورد مشورت نمایید. اگر همراه با این علائم تب و لرز را نیز تجربه می کنید، احتمالاً بدن شما دچار عفونت شده و نیاز به مراقبت های ویژه احساس می شود.

بیشتر بخوانید : بهترین دکتر جراح شقاق در تهران

عوارض شقاق

عوارض این بیماری شامل درد شدید و عفونت است که با عمیق شدن زخم شدت میگیرند. اگر در طولانی مدت نسبت به درمان این بیماری بی توجهی کنید، ممکن است در اثر خونریزی عوارض دیگری مثل کم خونی نیز ایجاد شوند.

برای کاهش درد شقاق چه کنیم ؟

این بیماری درد شدیدی را ایجاد می کند. این درد زمانی برطرف میشود که با روش های جراحی این بیماری را رفع کنید.

اما برای تسکین موقت این درد راه حل هایی وجود دارد، که در ادامه به آنها اشاره می کنیم :

  • نشستن در آب گرم : گرما می تواند درد و التهاب را برطرف کند. برای این منظور یک لگن را از آب گرم پر کنید و برای 30 دقیقه در آن بنشینید.
  • پماد های ضد درد : استفاده از پماد لیدوکائین می تواند تا حد قابل توجهی درد شما را کاهش دهد. ولی این پماد درمان موقتی است. مصرف این پماد بیش از 1 هفته ممنوع است.
  • داروی مسکن : مصرف داروهای مسکن هر 8 ساعت یکبار میتواند در کنترل موقت درد موثر باشد.

تشخیص شکاف مقعد

فیشر در بیرون از مقعد و بر روی عضله آن ایجاد میشود. به همین جهت به راحتی و با یک معاینه ساده قابل تشخیص است.

اما از آنجایی این زخم درد شدیدی را به همراه دارد. معمولاً بیماران اجازه معاینه را نمیدهند. برای این منظور پزشک قبل از معاینه بی حسی موضعی تزریق می کند.

در کنار معاینه ممکن است پزشک از سایر روشهای نظیر کولونوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی و یا حتی بیوپسی مقعد برای تشخیص بیمار و تمایز آن با سایر عارضه های مقعد استفاده نماید.

برای تشخیص سریع تر، هنگام مراجعه به پزشک نکات زیر را یادآوری کنید:

  •  آیا درد، سوزش یا خارش دارید؟
  • چقدر احساس  ناراحتی و درد شدت دارد؟
  • درد و ناراحتی معمولا چقدر طول می کشد؟
  • چه نوع خونریزی دارید؟
  • چه چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟

نحوه معاینه شقاق

برای تشخیص شقاق باید بیمار تحت معاینه فیزیکی قرار گیرد. برای این منظور بیمار روی تخت مخصوص به حالت سجده دراز میکشد و پرستار دیگر نواحی بدن را با پارچه می پوشاند، پزشک مقعد را بررسی کرده و در صورت لزوم از معاینه انگشتی برای بررسی دقیق استفاده می کند.

از آنجایی که این بیماری درد شدیدی را به همراه دارد، معمولاً پزشک از بی حسی موضعی قبل از اقدام به معاینه استفاده می نماید. سپس پزشک انگشت چرب شده را داخل مقعد را فرومی برد، و این موضع را بررسی می نماید.

روشهای درمان شقاق

درمان شقاق با دو هدف انجام میشود، هدف اول جلوگیری از عفونی شدن و یا درمان التهاب آن با استفاده از داروهای گیاهی و آنتی بیوتیک است. این درمانها در مورد شقاق حاد و زمانی که بیماری در مراحل ابتدایی خود قرار دارد، موثر است. اما اگر بیماری وارد فاز مزمن شود، به راحتی درمان نخواهد شد. در این مواقع معمولاً اسپاسم عضله موجب افزایش فشار وارده بر روی آن شده و با کاهش گردش خون، چرخه ترمیم زخم به کندی انجام میشود.

برای درمان شقاقی که با درمان های خانگی بهبود نیافته لازم است از روشهای دیگری مثل جراحی استفاده نمود. اما از آنجایی که جراحی عوارض خاص مربوط به خود را داشته و خطر عفونت و عود مجدد بیماری را در آن بیشتر است. به ندرت بیماران راضی به انجام شده  و یا حتی پزشکان آن را تجویز می کنند.

در حال حاضر بهترین روشی که برای درمان و از بین بردن این عارضه وجود دارد، لیزر است. لیزر هیچ یک از عوارض و مشکلات عمل شقاق را نداشته و در سریعترین زمان ممکن، به صورت سرپایی  و به طور قطع بیماری را درمان خواهد نمود.

بیشتر بخوانید : هزینه درمان شقاق با لیزر

دریافت نوبت ویزیت

شما میتونید از طریق این شماره واتساپ از کلینیک عابدیان وقت مشاوره بگیرید.

پیشگیری

امکان پیشگیری کامل از این بیماری وجود ندارد، اما با انجام یکسری نکات می توانید احتمال ابتلا به این بیماری را تا حد زیادی کاهش دهید. از رایج ترین روشهای پیشگیری از این بیماری میتوانیم به این موارد اشاره کنیم:

فیبر
  • پیشگیری از یبوست با دریافت فیبر کافی با مصرف انواع میوه ها، سبزیجات و حبوبات
  • نوشیدن آب کافی (حداقل 8 لیوان در روز) برای نرم شدن مدفوع
  • ورزش و تحرک بدنی، ورزش می تواند تحرکات روده را افزایش داده و از یبوست جلوگیری کند.
  • حفظ بهداشت مقعد ولی پرهیز از زیاده روی در شستشوی مقعد
  • درمان سریع مشکلات مربوط به مقعد به خصوص اسهال و یبوست
  • مصرف ملین های طبیعی با مشورت پزشک و در صورتی که مصرف فیبر موثر نبوده است.
  • پرهیز از زور زدن در توالت
  • پرهیز از رابطه جنسی مقعدی
  • اجتناب از لباسهای تنگ و چسبان
  • پرهیز از به تاخیر انداختن دفع

سوالات متداول

سوزش مقعد و خونریزی بعد از اجابت مزاج از علائم شقاق است؟

بله این علائم از نشانه های اصلی این بیماری است.

درد مقعد بدون هیچ علامت دیگری می تواند ناشی از شقاق باشد؟

اگر این علامت با مشکلات دیگری مثل یبوست، خونریزی و …همراه نیست. ممکن است ناشی از استرس روزانه باشد. اگر وضعیت بهبود نیافت می توانید با پزشک خود در این مورد مشورت نمایید.

موثرترین راه برای پیشگیری از این بیماری چیه؟

مصرف فیبر با رفع یبوست راه موثری برای پیشگیری از بیماری است.

در دوران شیوع کرونا چگونه شقاق را درمان کنیم؟

اگر مشکل شما شدید نیست میتوانید با مصرف فیبر و پماد شرایط را کنترل کنید. اما اگر شقاق وارد فاز مزمن شده میتوانید بدون نگرانی به مطب دکتر عابدیان مراجعه نمایید. در این کلینیک تمامی پروتکل های بهداشتی رعایت شده و مشکلی برای شما ایجاد نمیشود.

متورم شدن اطراف دریچه مقعدی ناشی از شقاق ( فیشر) است؟

همیشه نه ممکن است این مشکل به علت بواسیر باشد، بهتر است در این مورد با پزشک مشورت کنید.

ایا شقاق باعث سرطان میشود ؟

خیر، شقاق زخم عمیقی است که در اثر درمان نکردن عفونت کرده و عمق زخم هم بیشتر میشود، در مواردی در لبه های شقاق گوشت اضافه ایجاد میشود. اما این گوشت اضافه ارتباطی با بیماری سرطان ندارد.

آیا شقاق خطرناک است ؟

خیر اگر شقاق را به موقع درمان کنید، خطرناک نیست.

اگر شقاق درمان نشود چه میشود ؟

درمان نکردن شقاق موجب التهاب و قرمزی دریچه مقعدی خواهد شد و ممکن است عفونت شدیدی در این ناحیه ایجاد شود.

آیا راه رفتن به درمان شقاق کمک می کند؟

در بیشتر روزهای هفته 30 دقیقه یا بیشتر فعالیت بدنی متوسطی مانند پیاده روی داشته باشید. ورزش حرکات منظم روده را تقویت می کند و جریان خون را در تمام قسمت های بدن شما افزایش می دهد، که ممکن است باعث بهبود شقاق مقعدی شود.

34 دیدگاه دربارهٔ «شقاق چیست؟ علت بوجود آمدن شقاق مقعدی، علائم و عوارض فیشر»

  1. سلام آقای دکتر من عاجزانه ازتون کمک میخوام.
    من پماد های زیادی استفاده کردم و رژیم غذایی هم رعایت کردم . چرا شقاق خوب نمی شه؟

    1. سلام. شقاق با این روشهای که ذکر کردین درمان نمیشود. راه قطعی درمان این بیماری جراحی با لیزر یا به روش سنتی است.

  2. سلام من به تازگی عمل شقاق انجام دادم، الان مشکلم این هست که در همون موضع، برجستگی ایجاد شده ، چطور میتونم این مشکل رفع کنم؟

    1. سلام. اگر کمتر از 2 ماه هست که جراحی انجام دادین، نگران نباشید، احتمالا خود به خود برطرف میشود. اما اگر بیشتر از این مدت هست باید، از پماد آلفا در این موضع استفاده کنید.

  3. سلام دکتر من یک سال پیش جراحی شقاق انجام دادم. الان باز درد و خونریزی من برگشته رفتم دکتر و تشخیص دادن که بخاطر عمل دچار تنگی مقعد شدم. آیا مشکل درمان قطعی داره؟

  4. سلام اقای دکتر
    من یک خانم 35 ساله هستم. مدتی پیش بعد از رابطه جنسی دچار سوزش مقعد شدم. الان مقعدم هر روز درد میکنه و قرمز شده و متورم شده. آیا ممکن هست، این همون شقاق باشه؟

    1. سلام. احتمالاً دچار شقاق شدین، حضوری تشریف بیارین برای معاینه. البته راه دیگه هم این هست که از مقعد عکس بگیرین و برای ما در واتساپ به شماره ۰۹۱۹۸۷۷۰۲۸۴ ارسال کنید.

  5. سلام دکتر بخاطر یبوست ( سه ماه یبوست داشتم) یه زخمی در مقعدم ایجاد شده که خیلی هم درد داره. این زخم دار باز تر میشه. باید چه کاری انجام بدن؟ آیا این زخم همون شقاق هست؟

  6. سلام آقای دکتر وقت بخیر
    آقای دکتر من فعلا امکان عمل ندارم و برای یک ماه آینده از کلینیک شما وقت گرفتم برای لیزر. در این مدت چه پماد برای رفع علائمم استفاده کنم؟ ممنون

  7. سلام. من قبلا اعتیااد داشتم بعد از ماه ها ترک کردم. بعد از ترک همش یبوست داشتم و الان مقعدم زخم شده. مشکل شده و باید چیکار کنم؟

    1. مشاور کلینیک

      سلام احتمالا دچار زخم مقعد یا همان شقاق شدین. برای معاینه و بررسی حضورا تشریف بیارید.

  8. atabakshaghayegh@gmail.com

    سلام دکتر من یبوست دارم و چند روز پیش موقع مدفوع سوزش داشتم الان دیگه ندارم ولی میترسم شقاق باشه لطفا راهمنمایی کنید

    1. مشاور کلینیک

      سلام. امکانش هست که شقاق باشه. باید معاینه بشید. غذاهای فیبر دار مثل میوه ها و سبزیحات مصرف کنید تا مشکل یبوست برطرف بشه.

  9. سلام ببخشید سوزش ناشی از رابطه مقعدی تا چند ساعت بعد رابطه تو اون روز ادامه داره تا الان…
    ممکنه دچار هیچ کدوم ازین بیماری ها شده باشه؟

  10. سلام. من خونریزی داشتم و رفتم دکتر بعد از معاینه گفتن شقاق هست و دوتا پماد بهم دادن اما هیچ اثری نداشته نمیدونم باید چیکار کنم؟

    1. مشاور کلینیک

      سلام. پماد تنها به رفع خارش و سوزش و درد شقاق کمک میکنه و معمولاً تاثیری در درمان آن ندارد. برای درمان قطعی این بیماری باید جراحی با لیزر انجام بدین.

  11. سلام و درود. پدر من 65 سالشون هست و شقاق دارند و به دلایلی نمیتونن جراحی کنن. دکتر گفت براشون خطرناک هست. چه توصیه دارید که بدون جراحی این بیماری درمان کنن؟

    1. مشاور کلینیک

      سلام. میتونن لیزر کنن. لیزر سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی و با حداقل درد و خونریزی فقط در طی نیم ساعت این بیماری را درمان میکند. برای اطلاعات بیشتر صفحه درمان شقاق را مطالعه کنید.

  12. سلام . من سه ماهه باردارم . تا قبل از بارداری هیچ مشکلی نداشتم الان چند روزی هست که متوجه خونریزی مقعدی شدم آیا این شقاق هست یا ممکن هست مشکل جدی تری باشه.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *